Экспрессия CX3CL1 и CCL28 при метастазах аденокарциномы лёгкого в позвоночник: связь с клиническими характеристиками и прогнозом

Аденокарцинома лёгкого — наиболее распространённый тип немелкоклеточного рака лёгкого. Целью исследования было оценить экспрессию хемокина CX3CL1 и хемокина CCL28 при метастазах аденокарциномы лёгкого в позвоночник и её связь с клиническими характеристиками и прогнозом. Ретроспективно проанализированы клинические данные 40 пациентов с аденокарциномой лёгкого и метастазами в позвоночник, которым в нашей больнице проводили хирургическое лечение с января 2018 года по январь 2021 года. Экспрессию CX3CL1 и CCL28 в костных метастазах оценивали методом иммуногистохимии; результаты окрашивания систематизировали и классифицировали. С учётом данных наблюдения и клинико-патологических характеристик статистически оценили экспрессию CX3CL1 и CCL28 в метастазах в костях позвоночника и её связь с прогнозом. Среди 40 пациентов с метастазами аденокарциномы лёгкого в позвоночник экспрессия CX3CL1 была резко выраженной в 7 случаях, умеренно выраженной в 25, слабой или отсутствовала в 8. Экспрессия CCL28 была резко выраженной в 9 случаях, умеренно выраженной в 26, слабой или отсутствовала в 5. Экспрессия CX3CL1 была связана с оценкой по шкале ECOG (p = 0,005) и наличием метастазов во внутренних органах (p = 0,004), но не с возрастом, полом или числом костных метастазов (p > 0,05). Экспрессия CCL28 была связана с оценкой по шкале ECOG (p = 0,022) и наличием метастазов во внутренних органах (p = 0,003), но не с возрастом, полом или числом костных метастазов (p > 0,05). Общая выживаемость пациентов с резко выраженной экспрессией CX3CL1 была значимо ниже, чем при умеренной и слабой экспрессии (p < 0,001). Сроки выживаемости составили соответственно 10, 7 и 4 месяца. Общая выживаемость пациентов с резко выраженной экспрессией CCL28 была значимо ниже, чем при умеренной и слабой экспрессии (p = 0,004). Сроки выживаемости составили соответственно 12, 8 и 4 месяца. По результатам однофакторного анализа, факторами риска снижения общей выживаемости были оценка по шкале ECOG (p < 0,001), химиотерапия (p = 0,032), метастазы во внутренних органах (p = 0,002), экспрессия CX3CL1 (p < 0,001) и экспрессия CCL28 (p = 0,004). По результатам регрессионного анализа Кокса, экспрессия CX3CL1 была независимым фактором риска снижения общей выживаемости у пациентов с метастазами аденокарциномы лёгкого в позвоночник (p = 0,044). При метастазах аденокарциномы лёгкого в позвоночник часто выявлялась высокая экспрессия CX3CL1 и CCL28. Уровень CX3CL1 может служить показателем клинического прогноза и точнее отражать прогноз пациентов, чем уровень CCL28.