Экономическое бремя COVID-19: систематический обзор

Цель: Обобщить и качественно синтезировать данные об экономическом бремени COVID-19, включая использование ресурсов здравоохранения и связанные с ним затраты.

Методы: Проведён систематический обзор исследований, посвящённых экономическому бремени COVID-19, в том числе прямым затратам, потерям производительности, макроэкономическим последствиям немедикаментозных мер и вопросам справедливости. Поиск публикаций за период с января 2020 года по февраль 2021 года проводили в EMBASE, MEDLINE, MEDLINE-IN-PROCESS и Кокрейновской библиотеке, а также вручную искали неопубликованные исследования. Данные извлекал один рецензент, а второй рецензент независимо проверял результаты.

Результаты: После отбора критериям включения соответствовали 27 исследований: 25 отдельных публикаций и 2 систематических обзора литературы, посвящённых более узким вопросам. Более тяжёлое течение COVID-19 было связано с большими затратами. Основные факторы, повышавшие затраты, были одинаковыми в разных странах: госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) и использование ресурсов в стационаре, например проведение искусственной вентиляции лёгких. С ними было связано увеличение затрат с 2082,65 ± 345,04 до 2990,76 ± 545,98 доллара США. Чаще всего среди косвенных затрат сообщалось о потерях производительности. В среднем затраты на лечение пациентов старшего возраста с COVID-19 были выше, чем на лечение более молодых пациентов. По оценке, основанной на моделировании методом Монте-Карло для США, при инфицировании 20% населения прямые медицинские затраты за время пандемии составили бы 163,4 млрд долларов США.

Выводы: Пандемия COVID-19 повлекла значительное экономическое бремя для пациентов и населения в целом. Профилактические меры, такие как немедикаментозные меры, лишь частично снижают экономические затраты, связанные с пандемией. Для сокращения прямых и косвенных медицинских затрат, потерь производительности и снижения ВВП необходимо внедрять дополнительные профилактические меры, в том числе массовую вакцинацию.