Специфичный для тантала контроль экспозиции по отношению контраста к шуму или традиционный контроль по дозе на детекторе при ангиографии: оценка дозы облучения и качества изображений на модели свиньи

Введение: Цель этого исследования на животных — сравнить качество рентгеноскопических изображений и дозу облучения при абдоминальной ангиографии с использованием специфичного для тантала контроля экспозиции по отношению контраста к шуму (Ta-CEC) и контроля экспозиции по дозе на детекторе (DEC).

Методы: У семи свиней под наркозом смоделировали девять сценариев ангиографии с использованием эмболизационного материала на основе тантала при чрескожных вмешательствах на печени и почках. Рентгеноскопические изображения получали по трём протоколам DEC с разными уровнями дозы и протоколам Ta-CEC с разными уровнями качества изображения, которые варьировали с небольшим шагом. Для моделирования трёх значений водоэквивалентной толщины использовали пластины из полиметилметакрилата и алюминия. Три эксперта, не знавшие, по какому протоколу получены изображения, оценивали качество изображений DEC и Ta-изображений при эквивалентной дозе, а также выбирали Ta-изображение с качеством, эквивалентным качеству изображения DEC.

Результаты: Согласие между экспертами при оценке качества изображений составило 0,43 для DEC и 0,56 для Ta-CEC; при оценке воздушной кермы в точке интервенционного референса (Ka,r) для Ta-изображений с эквивалентным качеством — 0,73. Среднее качество Ta-изображений при эквивалентной дозе было выше, чем у изображений DEC (p < 0,001), при всех значениях водоэквивалентной толщины (26, 31 или 36 см) и уровнях дозы (p ≤ 0,022). Средняя Ka,r для Ta-изображений с эквивалентным качеством была на 59 ± 16% (среднее ± стандартное отклонение) ниже, чем для изображений DEC (p < 0,001).

Выводы: По сравнению с DEC система Ta-CEC значительно улучшала визуализацию тантала при сохранении Ka,r. В качестве альтернативы применение Ta-CEC вместо DEC позволяет значительно снизить Ka,r при сохранении сопоставимого качества изображений.