Резорбция зубов. Часть 2. Клиническая классификация

Резорбция зубов представляет собой физиологический или патологический процесс, приводящий к утрате дентина и/или цемента. Она также может сопровождаться потерей костной ткани. В настоящее время универсальной классификации различных видов резорбции зубов не существует. Отсутствие такой классификации приводит к путанице среди практикующих врачей и недостаточному пониманию процессов резорбции, происходящих в зубах, что может стать причиной неправильной диагностики и ненадлежащего лечения. При разработке классификации заболеваний и патологических состояний необходимо соблюдать ряд критериев, обеспечивающих её практическую ценность. Классификация должна включать не только патологические, но и физиологические состояния. Поскольку резорбция зубов может быть патологической или физиологической, классификация должна охватывать обе эти категории. Любая классификация заболеваний должна быть пригодной для клинического применения, содержательной, полезной, понятной и универсальной. Она также должна обеспечивать удобное хранение, поиск и анализ медицинской информации для принятия решений на основе доказательств. Необходимо предусмотреть возможность обмена данными и информацией, а также их сопоставления между различными учреждениями, условиями оказания помощи и странами. Классификацию резорбции зубов следует разрабатывать с учётом анатомического, физиологического и патологического подходов. Для некоторых видов резорбции необходимо также учитывать этиологический подход. Предлагается классификация резорбции зубов с использованием простой, релевантной и соответствующей терминологии, основанной на характере и локализации процесса резорбции в зубах. Выделяют две основные категории — внутреннюю и наружную резорбцию зубов. Внутренняя резорбция подразделяется на три типа: поверхностную, воспалительную и заместительную; наружная — на восемь типов: поверхностную, воспалительную, заместительную, инвазивную, резорбцию под давлением, ортодонтическую, физиологическую и идиопатическую. Использование этой простой классификации может облегчить понимание, диагностику и лечение резорбции зубов. В идеале её следует применять повсеместно всеми специалистами стоматологического профиля для обеспечения ясности и предупреждения путаницы.