Аэробный вагинит в третьем триместре и его влияние на исходы беременности

Введение: Аэробный вагинит (АВ) — это воспаление влагалища, характеризующееся нарушением микробиоты лактобацилл и увеличением числа различных аэробных бактерий. АВ может приводить к тяжелым осложнениям, особенно во время беременности, включая преждевременные роды, инфекции у новорожденного и матери. Цель исследования заключалась в определении распространенности АВ в третьем триместре беременности и связи между АВ и исходами беременности. Методы: В описательное поперечное исследование были включены 323 беременные женщины, проходившие плановое дородовое наблюдение в больнице Хюэского университета. Образцы влагалищного отделяемого, взятые в третьем триместре беременности, оценивали на наличие АВ по шкале Дондерса и культивировали для выявления преобладающих бактерий. Беременность наблюдали до завершения, после чего регистрировали исходы для матери и ребенка. Результаты: Доля беременных с диагнозом АВ в третьем триместре составила 15,5%; в подавляющем большинстве случаев (84%) отмечался легкий АВ, в 16% — умеренный. При посевах из влагалища у женщин с АВ наиболее часто выявляли Streptococcus agalactiae (6%), затем Enterococcus spp. (4%), Staphylococcus aureus (4%) и Acinetobacter baumannii (2%). Кроме того, АВ в последнем триместре беременности был связан с повышенным риском послеродового сепсиса (OR 8,65, 95% ДИ 1,41–53,16; p = 0,020), а также с небольшим увеличением риска неонатальных инфекций, однако эта связь не достигла статистической значимости. Выводы: У вьетнамских беременных частота АВ относительно высока. Поскольку он ассоциирован с повышенным риском послеродового сепсиса, его необходимо диагностировать и лечить до родов.