Глобальная численность и распределение кадров здравоохранения в 2020 и 2030 годах: угроза справедливости и «всеобщему» охвату услугами здравоохранения?

Цель: В Глобальной стратегии по кадровым ресурсам здравоохранения до 2030 года, принятой в 2016 году, дефицит работников здравоохранения к 2030 году оценивался в 18 млн человек. В настоящей статье представлена оценка численности кадров здравоохранения в 2020 году и пересмотренная оценка прогнозируемого дефицита к 2030 году.

Методы: Для оценки численности кадров здравоохранения в 2020 году были использованы последние данные, представленные в Национальных счетах кадровых ресурсов здравоохранения ВОЗ. С помощью модели численности и потоков были рассчитаны прогнозы на 2030 год. Оценка глобального дефицита кадров здравоохранения была пересмотрена.

Результаты: В 2020 году численность кадров здравоохранения в мире составляла 29,1 млн медицинских сестёр, 12,7 млн врачей, 3,7 млн фармацевтов, 2,5 млн стоматологов, 2,2 млн акушерок и 14,9 млн работников других медицинских профессий — всего 65,1 млн работников здравоохранения. Распределение было неравномерным: плотность кадров в странах с высоким уровнем дохода в 6,5 раза превышала этот показатель в странах с низким уровнем дохода. К 2030 году прогнозируемая численность кадров здравоохранения достигнет 84 млн человек. Это соответствует среднему росту на 29% в период с 2020 по 2030 год, что превышает темпы роста численности населения (9,7%). Согласно пересмотренной оценке, глобальный дефицит кадров здравоохранения составит 15 млн человек в 2020 году и сократится до 10 млн к 2030 году, то есть уменьшится в мире на 33%. В Африканском регионе и регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ прогнозируемый дефицит сократится лишь на 7% и 15% соответственно.

Выводы: Последние данные Национальных счетов кадровых ресурсов здравоохранения свидетельствуют о глобальном увеличении численности кадров здравоохранения: в секторе здравоохранения создаётся и продолжит создаваться всё больше рабочих мест. Однако эти данные скрывают значительное неравенство, особенно в Африканском регионе и регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, а также, что вызывает особую тревогу, среди 47 стран, включённых в Список ВОЗ стран, нуждающихся в поддержке и защитных мерах. Достигнутый прогресс следует оценивать с осторожностью, учитывая неизмеримое влияние пандемии COVID-19 на работников здравоохранения во всём мире.