Окклюзия вен и артерий сетчатки как первое проявление первичного антифосфолипидного синдрома у ребёнка

Антифосфолипидный синдром — приобретённое аутоиммунное заболевание, характеризующееся гиперкоагуляцией, ассоциированной с рецидивирующими венозными и артериальными тромбоэмболиями при наличии антифосфолипидных антител. Здесь мы сообщаем о случае быстрого последовательного развития окклюзии вены и артерии сетчатки как первого проявления первичного антифосфолипидного синдрома, спровоцированного острой инфекцией Mycoplasma у ранее здорового 11-летнего пациента. В 1-й день при офтальмоскопии была выявлена окклюзия центральной вены сетчатки. На следующий день у пациента развилась окклюзия височной ветви артерии сетчатки. На 3-й день была выявлена окклюзия центральной артерии сетчатки. В сыворотке были повышены уровни волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител IgG, антител IgG к β2-гликопротеину 1 и антител IgM к Mycoplasma pneumoniae. Таким образом, сосудистые окклюзии сетчатки могут быть первым проявлением первичного антифосфолипидного синдрома. Хотя это может не улучшить зрительный прогноз, своевременная диагностика и лечение необходимы, чтобы избежать дальнейшей значимой заболеваемости.