Влияние злоупотребления андрогенами на здоровье: обзор исследования HAARLEM

Цель обзора: Данные о влиянии злоупотребления андрогенами на здоровье в основном основаны на доказательствах низкого уровня, таких как серии случаев и поперечные исследования. В последние несколько лет существенный вклад в современные представления внесло относительно крупное проспективное когортное исследование HAARLEM (риски для здоровья, связанные с использованием анаболических андрогенных стероидов у спортсменов-любителей мужского пола).

Недавние данные: Исследование HAARLEM показало, что у всех злоупотребляющих андрогенами возникают как положительные, так и отрицательные эффекты, такие как увеличение силы, а также акне и гинекомастия соответственно. Эти эффекты, как правило, обратимы, а острые жизнеугрожающие токсические реакции встречаются редко. Отмечается выраженное, но ограниченное влияние на функцию печени и почек. Функция гонад нарушается, но у большинства спортсменов после прекращения злоупотребления восстанавливается до нормальных значений. Негативное влияние андрогенов на сердечно-сосудистые показатели, такие как артериальное давление, гематокрит и липидный обмен, а также на структуру и функцию сердца, по-видимому, лежит в основе преждевременного атеросклероза и кардиомиопатии у длительных пользователей соответственно.

Краткое содержание: Не вызывает сомнений, что злоупотребление андрогенами вредно, и большая часть краткосрочной токсичности хорошо документирована. Для предотвращения отдалённых последствий для здоровья необходимо уделять большое внимание первичной и вторичной профилактике, а также разрабатывать эффективные стратегии снижения вреда.