Непосредственная аутотрансплантация моляров с закрытой верхушкой корня

Цель: Оценить клинические факторы, которые могут быть связаны с успешностью аутотрансплантации моляров со сформированными корнями.

Материалы и методы: Наблюдали 60 пациентов, которым третьи моляры со сформированными корнями пересадили в лунки других моляров; средний период наблюдения составил 5 лет 5 месяцев. Особое внимание уделяли сохранению жизнеспособности клеток периодонтальной связки. Для всех зубов применяли одну и ту же методику независимо от различий в анатомическом строении. Провели описательный статистический анализ. Связь различных факторов с неудачами оценивали с помощью точного критерия Фишера; порог статистической значимости составил α = 0,05.

Результаты: Аутотрансплантация оказалась надёжным методом замещения удалённых моляров с закрытыми верхушками корней. Наиболее значимыми факторами, связанными с лучшими исходами, были шинирование и глубина пародонтального кармана менее 4 мм после начального периода заживления. Применённая методика позволяла сохранить лунку и донорский зуб в пригодном состоянии после удаления.

Выводы: Для выявления рисков до операции и отбора подходящих пациентов необходимо тщательно оценивать каждый клинический случай. Аутотрансплантация третьих моляров — выполнимый способ замещения повреждённых постоянных моляров. Надлежащая стабилизация пересаженного зуба имеет принципиальное значение для успеха процедуры. При этом рекомендуется консервативный подход к непрорезавшимся зубам мудрости.

Клиническая значимость: Для замещения отсутствующих зубов применяют дентальные имплантаты и несъёмные протезы; в некоторых случаях эффективным вариантом лечения может быть ортодонтическое закрытие промежутка. При наличии подходящего донорского зуба аутотрансплантация может стать надёжной и менее инвазивной альтернативой.