Проспективный продольный анализ применения лекарственных препаратов в когорте пожилых пациентов с эссенциальным тремором

Введение: Проспективных продольных исследований, посвящённых особенностям применения лекарственных препаратов у пациентов с эссенциальным тремором (ЭТ), не проводилось. Целью исследования было восполнить этот пробел. Кроме того, появилась возможность изучить применение препаратов преимущественно у пожилых пациентов с длительно существующим ЭТ. Мы предположили, что в старшем возрасте изменения лекарственной терапии становятся редкими и лечение достигает некоторого равновесия.

Методы: Проспективную продольную когорту пациентов с ЭТ оценивали в три временные точки. Участников набирали не в лечебных учреждениях, что позволило устранить важные источники систематической ошибки отбора. Каждый участник сообщал о принимаемых в настоящее время препаратах и их дозах.

Результаты: В исследование вошли 144 пациента; средний возраст на исходном этапе составил 76,1 ± 9,4 года. Средняя продолжительность наблюдения — 2,9 ± 0,2 года. Чаще всего применяли примидон и пропранолол, однако почти половина участников (44,4%) сообщила, что в течение периода наблюдения не принимала ни один из этих препаратов. Среди принимавших примидон 33,3%, а среди принимавших пропранолол 24,6% сообщили о переходе между применением препарата и отказом от него. В ходе исследования большинство участников меняли суточную дозу препарата: 73,3% принимавших примидон и 57,9% принимавших пропранолол.

Выводы: В этом проспективном продольном исследовании у значительной доли пациентов с ЭТ со временем менялись как сам факт применения примидона и пропранолола, так и их суточные дозы. Даже у пожилых пациентов с хроническим ЭТ, существующим длительное время, лекарственную терапию продолжают корректировать, что подчёркивает необходимость улучшить её подбор.