Вегетативная дисфункция при прогрессирующем надъядерном параличе

Введение: Степень поражения вегетативной нервной системы при прогрессирующем надъядерном параличе изучалась в нескольких исследованиях, однако их результаты часто противоречили друг другу. Необходимо более точно охарактеризовать вегетативную дисфункцию при этом тяжёлом инвалидизирующем нейродегенеративном заболевании, чтобы лучше понимать потребности пациентов и, возможно, помочь практикующим врачам в дифференциальной диагностике паркинсонических синдромов.

Методы: Проведён систематический обзор публикаций в базе данных PubMed, посвящённых поражению вегетативной нервной системы при прогрессирующем надъядерном параличе.

Результаты: При прогрессирующем надъядерном параличе довольно часто отмечались симптомы, указывающие на вегетативную дисфункцию, во всех её сферах. При кардиоваскулярном вегетативном тестировании в некоторых случаях выявлялись определённые нарушения, но никогда не тяжёлые. Получены некоторые данные о нарушении функции мочевого пузыря, особенно в фазе накопления. Наиболее распространёнными желудочно-кишечными симптомами были дисфагия и запор. Инструментальные исследования, по-видимому, подтверждали нарушения потоотделения и зрачкомоторной функции.

Выводы: Пациенты с прогрессирующим надъядерным параличом часто сообщают о висцеральных симптомах, однако объективное исследование не всегда подтверждает наличие истинной вегетативной дисфункции. Необходимы дальнейшие исследования для более точного определения вегетативного профиля и его прогностической роли при прогрессирующем надъядерном параличе.