Вторичный сифилис с экстрагенитальными широкими кондиломами: описание клинического случая и обзор литературы

Введение: Сифилис называют «великим имитатором» из-за полиморфизма его клинических проявлений. Широкие кондиломы — редкое кожно-слизистое проявление вторичного сифилиса, обычно локализующееся в складках кожи, например в области гениталий и ануса. Экстрагенитальная локализация широких кондилом встречается редко.

Методы: Представлено описание клинического случая экстрагенитальных широких кондилом. Для его контекстуализации проведён обзор литературы, посвящённый экстрагенитальным широким кондиломам. Авторы выполнили поиск англоязычных публикаций в базах MEDLINE/PubMed, Scopus и Excerpta Medica/EMBASE по ключевым словам «condyloma lata», «condylomata lata» и «condyloma latum».

Результаты: Были найдены и обобщены в таблице 1 данные 35 публикаций за период с 1940 по 2021 год, в которых описывалась экстрааногенитальная локализация широких кондилом. Большинство пациентов составляли мужчины (82,1%); средний возраст — 31,9 года. У 53,9% пациентов имелись другие проявления вторичного сифилиса. В 39,0% случаев одновременно выявлялись аногенитальные широкие кондиломы, что облегчало диагностику. Наиболее часто описывалась локализация в межпальцевых промежутках стоп (26,2%), далее следовала полость рта (23,8%).

Выводы: Дифференциальная диагностика экстрагенитальных широких кондилом не всегда очевидна, особенно при отсутствии других кожно-слизистых поражений. При наличии эрозивных или влажных поражений в любой кожной складке, независимо от наличия других кожных проявлений, необходимо уточнять половой анамнез и учитывать возможность сифилиса.