Гендерное равенство в XXI веке: преодоление барьеров на пути женщин к руководящим должностям в глобальном здравоохранении

Цель: Представить обзор значимой роли женщин в оказании медицинской помощи в глобальном масштабе, барьеров на пути к гендерному равенству в руководстве глобальным здравоохранением и основных рекомендаций по расширению участия женщин в принятии решений. Рекомендации предусматривают интеграцию гендерного мейнстриминга, гендерного анализа и подходов к гендерно-трансформирующему лидерству.

Методы: Проанализированы данные об участии женщин и мужчин в глобальном здравоохранении и социальной сфере. Данные о гендерном равенстве, собранные Организацией Объединённых Наций, Всемирной организацией здравоохранения, Организацией экономического сотрудничества и развития, Международной организацией труда и из других источников, изучены для оценки влияния пандемии коронавирусной инфекции 2019 года на гендерное равенство. Особое внимание уделялось женщинам на руководящих должностях в глобальном здравоохранении, работникам здравоохранения и социальной сферы, а также мерам по обеспечению гендерного равенства для девочек и женщин во всём мире. По данным литературы выявлены сохраняющиеся барьеры на пути к гендерному равенству среди руководителей глобального здравоохранения. Кроме того, изучена литература с целью определить основные стратегии и рекомендации по обеспечению гендерного равенства при принятии решений в сфере глобального здравоохранения, интеграции гендерного мейнстриминга и проведению гендерного анализа, а также по внедрению программ, мер стимулирования и политики в области гендерно-трансформирующего лидерства в организациях глобального здравоохранения.

Результаты: Женщины составляют 70% работников здравоохранения и социальной сферы во всём мире, но занимают лишь 25% руководящих должностей в глобальном здравоохранении. С 2018 года в политике гендерного равенства глобальных организаций здравоохранения не произошло значимых изменений, что привело к существенному увеличению числа женщин на руководящих должностях, связанных с принятием решений. В 2020 году, во время пандемии, в глобальных организациях здравоохранения были открыты почти 100 вакансий — четверть должностей генеральных директоров и председателей советов директоров, — однако ни одну из них не заняла женщина. Женщины непропорционально часто несут основную нагрузку по уходу, включая неоплачиваемый труд; во время пандемии эта нагрузка возросла: женщины тратили на домашнюю работу на 15 часов в неделю больше, чем мужчины. Отсутствие единых государственных мер по предоставлению оплачиваемого родительского отпуска и поддержки в уходе за детьми, пожилыми людьми и другими нуждающимися, который преимущественно осуществляют женщины, создаёт серьёзные препятствия для достижения гендерного паритета среди руководителей глобального здравоохранения и карьерного роста женщин.

Выводы: Пандемия неблагоприятно повлияла на женщин, работающих в здравоохранении и социальной сфере. Во время пандемии увеличился разрыв в оплате труда мужчин и женщин, не удалось добиться прогресса в представленности женщин среди руководителей глобального здравоохранения, возросла нагрузка по уходу, а больше женщин и девочек, чем мужчин и мальчиков, оказались в крайней нищете. Во всём мире сохраняется сопротивление назначению женщин на высшие руководящие должности; социальные и культурные нормы, гендерные стереотипы и ограничения прав женщин тесно связаны с барьерами, поддерживающими гендерное неравенство в руководстве глобальным здравоохранением. Чтобы обеспечить соблюдение прав человека в полном объёме и равные возможности в трудовой сфере, сообществу глобального здравоохранения необходимо последовательно расширять понятие гендерного равенства, включая в него не только женщин и девочек, мужчин и мальчиков, но и людей, идентифицирующих себя как небинарные или не соответствующие гендерным нормам. Для устранения сохраняющейся системной и структурной гендерной дискриминации необходимо также внедрять гендерный мейнстриминг, проводить гендерный анализ и применять гендерно-трансформирующие подходы, чтобы обеспечить гендерное равенство во всех системах и организациях глобального здравоохранения.