Системы ультразвуковой оценки влияют на распределение оценок степени сиаладенита при синдроме Шегрена: исследование воспроизводимости между системами

Цель: Ультразвуковое исследование слюнных желез широко применяют для диагностики и наблюдения пациентов с синдромом Шегрена; для количественной оценки степени сиаладенита крупных слюнных желез разработано несколько систем оценки. Их диагностическая эффективность в целом сопоставима, однако оцениваемые параметры различаются. Целью исследования было сравнить влияние четырех систем оценки на распределение степеней сиаладенита.

Методы: 103 изображения слюнных желез у 26 пациентов с синдромом Шегрена независимо оценили два исследователя, не знавшие клинических данных, с использованием систем De Vita, Salaffi, Milic и OMERACT в ходе отдельных сессий.

Результаты: Распределение изображений по системам De Vita, Salaffi, Milic и OMERACT статистически значимо различалось. При апостериорном анализе система Milic давала результаты, статистически значимо отличавшиеся от результатов систем De Vita (p<0,0001), OMERACT (p<0,0001) и Salaffi (p<0,0001), демонстрируя относительное завышение степени сиаладенита.

Выводы: По сравнению с системами De Vita, Salaffi и OMERACT система Milic относительно завышала степень сиаладенита. Хотя по диагностической точности все системы оценки, по-видимому, сопоставимы, при выборе системы, которую потенциально можно будет включить в будущие версии критериев классификации синдрома Шегрена, важно сравнивать их способность распределять изображения слюнных желез по различным степеням сиаладенита.