Достижения в изучении лекарственных препаратов и терапевтических мишеней при кальций-оксалатном нефролитиазе

Почечнокаменная болезнь — широко распространённое заболевание мочевыделительной системы, для лечения которого доступно лишь несколько препаратов, способных растворять камни. Механизм образования кальций-оксалатных камней до сих пор во многом неясен. Предложены различные гипотезы и теории, объясняющие инициацию и формирование почечных камней. Этот сложный многоэтапный процесс включает перенасыщение мочи, зарождение, рост и агрегацию кристаллов, а также их удержание в клетках после адгезии. На начальном этапе кристаллообразования воздействие высоких концентраций оксалата может повреждать клетки почечных канальцев и вызывать окислительный стресс. Впоследствии клетки могут прикрепляться к кристаллам, что подтверждает роль оксалат-индуцированного повреждения как фактора, запускающего осаждение кристаллов и их адгезию к клеткам. Хотя различные препараты, воздействующие на почечные камни, были предложены и оценены in vitro и in vivo, лекарственные средства для клинического растворения камней изучены недостаточно. Кроме того, накоплен значительный объём новых данных о мишенях и препаратах, связанных с кальций-оксалатными камнями; их обобщение может способствовать дальнейшему обсуждению и поиску потенциальных мишеней и лекарственных средств для лечения кальций-оксалатного нефролитиаза.