Концептуальная основа развития устойчивого доступа к магнитно-резонансной томографии в Африке

Технологии магнитно-резонансной томографии (МРТ) благодаря достижениям в разработке аппаратного и программного обеспечения коренным образом изменили современные системы здравоохранения во всем мире. Несмотря на эти достижения, МРТ по-прежнему в значительной степени недоступна врачам, пациентам и исследователям в регионах с ограниченными ресурсами, включая Африку. Быстро растущее бремя неинфекционных заболеваний в Африке подчеркивает важность расширения доступа к МРТ-оборудованию, а также возможностей для обучения и проведения исследований на континенте. Консорциум по развитию образования и исследований в области МРТ в Африке (CAMERA) представляет собой сеть африканских экспертов по биомедицинской визуализации и международных партнеров, реализующую новые стратегии расширения доступа к МРТ и развития исследований в этой области в Африке. После создания в 2019 году CAMERA поставил перед собой цель выявить препятствия для использования МРТ и разработать основу для удовлетворения потребностей региона в МРТ. Для этого CAMERA провел опрос для оценки потребностей (needs assessment survey, NAS) и серию симпозиумов на международных конференциях обществ специалистов по МРТ в течение 2 лет. Опрос из 68 вопросов был распространен среди пользователей МРТ в Африке; в нем приняли участие 157 врачей и ученых из разных стран Африки к югу от Сахары. В среднем на 1 млн жителей приходилось менее одного МР-томографа; при этом 39% аппаратов представляли собой устаревшие низкопольные системы, которые, однако, продолжали использоваться для удовлетворения повседневных клинических потребностей. Возможность сочетать стабильное энергоснабжение из различных источников способствовала увеличению числа МР-томографов с более высоким магнитным полем (1,5 Тл) в регионе. Однако эти системы используются недостаточно: лишь 8% учреждений сообщили о проведении 15 и более клинических исследований в день на один аппарат. Наиболее часто выполнялись МРТ головного мозга и опорно-двигательного аппарата. Результаты опроса CAMERA в сочетании с данными Всемирной организации здравоохранения и Международного агентства по атомной энергии представляют наиболее актуальную информацию о распространенности МРТ в Африке и дают уникальное представление о потребностях континента в этой технологии. Выявленные пробелы в подготовке специалистов, техническом обслуживании и исследовательском потенциале свидетельствуют о сохраняющихся трудностях в обеспечении устойчивого доступа к МРТ, способной приносить значимую клиническую пользу, в странах Африки к югу от Сахары. Результаты опроса и целевых обсуждений на международных конференциях обществ специалистов по МРТ легли в основу представленной концептуальной основы развития потенциала МРТ в странах Африки к югу от Сахары. Хотя эти результаты относятся к странам Африки к югу от Сахары, предложенная концептуальная основа может служить моделью для развития возможностей диагностической визуализации в других регионах с ограниченными ресурсами.