Изучение кривой обучения при использовании новой роботизированной системы для микрохирургии

В последние годы роботизированные системы начали применять в микро- и супермикрохирургии; они могут обеспечить преимущества в реконструктивной хирургии. После того как ранее была продемонстрирована возможность безопасного применения хирургической системы Symani Surgical System® для выполнения лимфатических микрохирургических вмешательств у человека, мы представляем результаты первых 22 операций, выполненных с помощью робота. Основной целью исследования было определить кривую обучения работе с системой Symani Surgical System®. Кроме того, мы оценивали потенциальные возможности робот-ассистированного наложения анастомозов при реконструкции лимфатических сосудов, свободными лоскутами и нервами, а также преимущества и недостатки внедрения этой системы в повседневную практику. Продолжительность операций сравнивали при робот-ассистированном и ручном наложении анастомозов. Также регистрировали исходы и осложнения. В этой первой серии наблюдений анастомозы накладывали значительно быстрее ручным способом (14,1 ± 4,3 мин), чем с помощью робота (25,3 ± 12,3 мин; p < 0,01). Однако кривая обучения была очень крутой: время, необходимое для наложения анастомоза, последовательно сокращалось, и в последних операциях продолжительность, особенно при лимфовенозных анастомозах, стала сопоставимой в обеих группах. По нашему опыту на данный момент, робот-ассистированная хирургия обладает значительным потенциалом для открытия новых возможностей в реконструктивной микрохирургии, например для надёжного наложения анастомозов на ещё более мелких кровеносных и лимфатических сосудах или на структурах, расположенных глубже в полостях тела, таких как грудной проток.