Покупка электронных сигарет лицами младше 21 года и дальнейшее усиление вейпинга у молодых взрослых

Цель: Несмотря на запрет продажи электронных сигарет лицам младше 21 года, многие молодые люди этого возраста покупают их в розничных магазинах. Это может повышать вероятность продолжения употребления благодаря более широкому доступу к продукции для вейпинга и воздействию рекламы в местах продаж.

Методы: Использованы данные проспективной когорты молодых людей 18–20 лет из Лос-Анджелеса, которые хотя бы раз употребляли электронные сигареты до включения в исследование (n = 1029). Оценивали связь покупки электронных сигарет до достижения 21 года (имели собственные устройства и покупали их сами; имели устройства, но никогда не покупали их сами; никогда не имели электронных сигарет) с частотой и интенсивностью вейпинга, а также симптомами зависимости через год. Анализ корректировали с учётом поведения, связанного с вейпингом, до включения в исследование. В дополнительных моделях оценивали, различались ли связи в зависимости от места покупки и типа продукции.

Результаты: На момент включения в исследование 332 участника (32%) покупали электронные сигареты до достижения 21 года, 227 (22%) имели их, но никогда не покупали сами, а 470 (46%) никогда не имели электронных сигарет. По сравнению с участниками, никогда не имевшими электронных сигарет, те, кто покупал их сам, чаще употребляли их в течение последнего месяца (отношение частот [ОЧ] = 2,97; 95% доверительный интервал [ДИ] 2,15–4,09), чаще использовали электронные сигареты в течение дня (ОЧ = 2,58; 95% ДИ 2,12–3,14), делали больше затяжек за один эпизод употребления (ОЧ = 1,90; 95% ДИ 1,61–2,23) и имели более высокие шансы зависимости (отношение шансов = 3,68; 95% ДИ 2,51–5,40). Повышенные оценки наблюдались и у участников, которые имели электронные сигареты, но никогда не покупали их сами, по сравнению с теми, кто никогда их не имел. Зависимость была наиболее выражена у участников, покупавших устройства JUUL или другие pod-системы.

Обсуждение: Участники, покупавшие электронные сигареты до достижения 21 года, впоследствии употребляли их интенсивнее и имели более выраженную зависимость. Меры, ограничивающие розничную продажу электронных сигарет лицам младше 21 года, могут помочь предотвратить усиление вейпинга у тех, кто подвержен наибольшему риску зависимости.