Внекардиальные находки с повышенной перфузией при клинической ПЭТ/КТ перфузии миокарда с O-15-H2O: серия клинических случаев

Введение: Случайные внекардиальные находки с повышенной перфузией выявляли при исследовании перфузии миокарда (MPI) с использованием различных радиофармпрепаратов, задерживающихся в тканях. Недавно в нашем учреждении начали выполнять клиническую параметрическую ПЭТ перфузии миокарда с O-15-HO, позволяющую количественно оценивать кровоток в миокарде (MBF). Мы изучили, наблюдаются ли аналогичные внекардиальные находки при использовании O-15-HO.22

Методы и результаты: Всем пациентам (n = 2963) выполнили ПЭТ перфузии миокарда с O-15-HO в соответствии с международными рекомендациями; внекардиальные находки регистрировали. В отличие от параметрических изображений MBF при использовании O-15-HO, внекардиальную перфузию оценивали по суммированным изображениям. Эталонными методами служили гистопатологическое исследование биоптатов и другие методы визуализации. Были выявлены различные злокачественные образования с повышенной перфузией, включая лимфомы, крупноклеточную нейроэндокринную опухоль, рак молочной железы и лёгкого, а также метастазы колоректального рака и почечно-клеточного рака. Кроме того, наблюдались доброкачественные воспалительные и гиперпластические состояния с повышенной перфузией: переломы рёбер, гинекомастия, ателектаз, саркоидоз, пневмония, хроническое воспаление и фиброз лёгких, доброкачественный узел лёгкого, хронические диффузные инфильтративные изменения в лёгких, плевральные бляшки и инфильтраты при COVID-19.22

Выводы: Злокачественные и доброкачественные случайные внекардиальные находки с повышенной перфузией хорошо визуализируются и часто встречаются при ПЭТ перфузии миокарда с O-15-HO. Мы рекомендуем оценивать суммированные ПЭТ-изображения с O-15-HO дополнительно к изображениям низкодозовой КТ для коррекции ослабления.