Миопия и связанные с ней факторы у беременных женщин, посещающих медицинские учреждения округа Гондар на северо-западе Эфиопии: многоцентровое поперечное исследование

Введение: Миопия — наиболее распространённая форма некорригированной аномалии рефракции, распространённость которой во всём мире растёт. Она является основной жалобой большинства беременных женщин. Несмотря на различные последствия миопии для повседневной жизни беременных, в Эфиопии ранее не проводилось исследований этой проблемы. Цель исследования — оценить распространённость миопии и выявить связанные с ней факторы у беременных, посещающих отделения дородового наблюдения государственных медицинских учреждений округа Гондар на северо-западе Эфиопии.

Методы: С 8 февраля по 8 апреля 2021 года проводилось поперечное исследование на базе медицинских учреждений. Участниц из отобранных медицинских центров включали в исследование методом систематического случайного отбора. Для сбора данных использовали предварительно апробированный структурированный опросник, который интервьюер заполнял со слов участниц; он включал социально-демографические, акушерские и клинические показатели. Рефракцию без циклоплегии оценивали с помощью пробных линз, пробной оправы и ретиноскопии в полутёмном кабинете. Для ввода данных использовали EpiData 3, для статистического анализа — STATA 14. Для выявления факторов, связанных с миопией, проводили однофакторный и многофакторный бинарный логистический регрессионный анализ. Связь с миопией считали статистически значимой при p ≤ 0,05 в многофакторном анализе. Соответствие модели данным оценивали с помощью критерия согласия Хосмера—Лемешоу (p > 0,05).

Результаты: В исследовании приняли участие 423 беременные женщины; доля ответивших составила 100%. Общая распространённость миопии составила 26,48% (95% ДИ 22,48–30,91). Миопия была выявлена в правом глазу у 88 (20,81%) участниц, в левом — у 84 (19,85%). Распространённость миопии статистически значимо была связана с возрастом (скорректированное ОШ = 1,17; 95% ДИ 1,09–1,28), третьим триместром беременности (скорректированное ОШ = 2,05; 95% ДИ 1,08–3,90), повторными и многократными родами (скорректированное ОШ = 3,15; 95% ДИ 1,59–6,25), а также применением контрацептивов в анамнезе (скорректированное ОШ = 3,30; 95% ДИ 1,50–7,28).

Выводы: В исследуемом регионе распространённость миопии среди беременных женщин высока. Необходимы дальнейшие проспективные аналитические исследования зрительной системы у беременных, особенно для изучения изменений, обусловленных беременностью.