Шкала Тампы для оценки кинезиофобии: систематический обзор её психометрических свойств у пациентов с болью в опорно-двигательной системе

Цель: Выявить различные версии шкалы Тампы для оценки кинезиофобии (TSK) и представить данные об их психометрических свойствах у пациентов с болью в опорно-двигательной системе.

Методы: Выполнен поиск публикаций о психометрических свойствах TSK в базах данных Medline [Ovid], CINAHL и Embase. Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента COSMIN для оценки риска систематической ошибки.

Результаты: В обзор включили 41 исследование, преимущественно с низким риском систематической ошибки. Были выявлены пять версий TSK: TSK-17, TSK-13, TSK-11, TSK-4 и TSK-TMD (для височно-нижнечелюстных расстройств). Большинство версий TSK продемонстрировали хорошую или отличную надёжность при повторном тестировании (внутриклассовый коэффициент корреляции 0,77–0,99) и хорошую внутреннюю согласованность (α=0,68–0,91); исключением была TSK-4, надёжность которой пока не определена. Минимально обнаруживаемое изменение было меньше для TSK-17 (11–13% от общей суммы баллов) и TSK-13 (8% от общей суммы баллов), чем для TSK-11 (16% от общей суммы баллов). Большинство версий TSK продемонстрировали хорошую валидность конструкта, однако результаты оценки валидности TSK-11 в разных исследованиях были противоречивыми. Наконец, TSK-17, TSK-13 и TSK-11 обладали высокой чувствительностью к изменениям, тогда как для TSK-4 и TSK-TMD эта характеристика пока не определена.

Выводы: В клинических рекомендациях теперь рекомендуется выявлять кинезиофобию у пациентов, поскольку она может способствовать персистированию боли и инвалидизации. TSK — широко используемый опросник для самооценки, однако существует пять его версий. С учётом полученных результатов рекомендуется использовать TSK-13 и TSK-17, поскольку они валидны, надёжны и чувствительны к изменениям.