Влияние сакубитрила/валсартана на функцию сердца, биохимические показатели крови и клиническую эффективность при раннем ремоделировании желудочка после острого инфаркта миокарда

Ремоделирование желудочка после острого инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST является важным предиктором средне- и долгосрочного прогноза. В этом исследовании изучали показатели ремоделирования желудочка у пациентов с острым инфарктом миокарда и сравнивали эффект сакубитрила/валсартана и эналаприла, чтобы определить оптимальную тактику лечения. В исследование включили 58 пациентов с острым инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST, которым было выполнено чрескожное коронарное вмешательство. Эхокардиографию проводили через 1 неделю, 1 месяц и 3 месяца после инфаркта миокарда; оценивали показатели ремоделирования желудочка и частоту нежелательных реакций в обеих группах. Исходные характеристики пациентов в группах статистически не различались, что обеспечивало их сопоставимость. При исследовании биохимических показателей крови исходные уровни сердечного тропонина I и N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида статистически не различались между группами. Через 1 неделю после вмешательства уровни сердечного тропонина I и N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида в основной группе были ниже, чем в контрольной. При электрокардиографическом исследовании исходные значения фракции выброса левого желудочка, конечно-диастолического и конечно-систолического размеров левого желудочка между группами статистически не различались. Через 1 неделю значения этих показателей в основной группе были выше, чем в контрольной. Результаты исследования показывают, что у пациентов с острым инфарктом миокарда сакубитрил/валсартан может применяться вместо эналаприла. Сакубитрил/валсартан улучшает функцию сердца у пациентов с острым инфарктом миокарда, которым экстренно выполнено чрескожное коронарное вмешательство, подавляет ремоделирование желудочка и характеризуется низкой частотой нежелательных сердечно-сосудистых событий и лекарственных реакций.