Биопсихосоциальная модель: её применение и злоупотребление

Биопсихосоциальная модель (BPSM) приобретает всё большее влияние в медицинских исследованиях и практике. Ряд философов и исследователей в области здравоохранения критиковали BPSM за отсутствие содержательного научного наполнения. В этой статье критика развивается посредством анализа того, как эпистемические слабости BPSM привели к определённым проблемам в медицинском дискурсе. Несмотря на отсутствие содержательной основы, многие исследователи ошибочно принимали BPSM за научную модель, обладающую объяснительной силой. Это заблуждение поставило исследователей в положение скрытой зависимости. От применения BPSM ожидают новых знаний о болезнях, однако модель не предоставляет инструментов для получения обоснованных или вероятностно истинных утверждений. Я утверждаю, что многие исследователи, сами того не осознавая, отреагировали на эту ситуацию формированием определённых моделей несостоятельной аргументации, которые я называю «порочным дискурсом BPSM». Аргументы такого дискурса имеют общую форму: они создают впечатление, будто позволяют получить новые сведения о болезнях благодаря применению BPSM; однако при ближайшем рассмотрении оказывается, что заявленные выводы представляют собой утверждения, основанные на аргументах, содержащих логический круг, апелляциях к авторитету и концептуальных ошибках. На материале нескольких разборов статей и направлений исследований, посвящённых BPSM, в статье описываются порочный дискурс и его последствия. Порочный дискурс привнёс в медицину формы концептуальной нестабильности, угрожающие подорвать различные направления исследований. Кроме того, он создал потенциально мощный фактор медикализации. Для устранения этих проблем, вероятно, потребуется вновь обеспечить концептуальную строгость дискурса о BPSM.