Гормоны и тромбоз: тёмная сторона луны

Введение: Основным недостатком оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является повышенный риск венозного и, в меньшей степени, артериального тромбоза.

Методы: В этом повествовательном обзоре с разбором клинических случаев описано влияние доступных препаратов эстрогенов и прогестагенов на систему гемостаза и их потенциальное воздействие на риск тромбоза. Клинические случаи иллюстрируют различные варианты назначения оральных контрацептивов и ЗГТ в реальной практике. Цель обзора — предложить темы для обсуждения, которые могут помочь в выборе различных методов гормональной терапии на протяжении жизни женщины и при наличии факторов риска.

Результаты: Описаны патофизиологические изменения, возникающие на фоне гормональной терапии. Кроме того, проанализирован риск венозного и артериального тромбоза, связанный с различными препаратами, путями введения и дополнительными факторами риска. Предполагается, что новые гормональные препараты, такие как комбинация эстрадиола с диеногестом, а также негормональные пути введения?м