Сопоставимая эффективность фотоиндуцированного фотоакустического потокового воздействия, XP-Endo Finisher и пассивной ультразвуковой ирригации при удалении остаточного пломбировочного материала из овальных корневых каналов

Целью исследования была оценка эффективности фотоиндуцированного фотоакустического потокового воздействия (PIPS), XP-Endo Finisher (XPF) и пассивной ультразвуковой ирригации (PUI) при удалении пломбировочного материала из овальных корневых каналов. Для повышения эффективности удаления материала при повторном эндодонтическом лечении после механической обработки применяют различные дополнительные методы ирригации. Однако вопрос о преимуществе одного из этих методов перед другими остаётся спорным.

Тридцать удалённых однокорневых зубов с овальными каналами обработали инструментами системы ProTaper Next (PTN) и запломбировали методом вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи. После хранения в течение 1 месяца при температуре 37 °C провели повторное лечение с помощью системы PTN до размера X4. Затем зубы случайным образом распределили на три группы (n = 10) и выполнили дополнительную ирригацию по одному из протоколов: PIPS, PUI или XPF. Объём оставшегося пломбировочного материала измерили методом микрокомпьютерной томографии высокого разрешения.

В результате обработки инструментами PTN количество остаточного пломбировочного материала значительно уменьшилось (p < 0,05), тогда как применение PIPS, PUI и XPF обеспечило лишь умеренное дополнительное улучшение его удаления (p > 0,05). После дополнительной ирригации объём остаточного материала в овальных каналах составлял от 0,384 ± 0,181 до 0,421 ± 0,143 мм³. Эффективность PIPS, PUI и XPF статистически значимо не различалась (p > 0,05).

Механическая обработка позволяет удалить большую часть пломбировочного материала при повторном лечении овальных корневых каналов. PIPS уменьшает количество остаточного материала в той же степени, что и PUI и XPF.