Компьютерно-томографическая оценка перфузии поджелудочной железы у 10 собак с острым панкреатитом

Тяжёлый острый панкреатит у собак может приводить к смерти; для практикующих врачей важны визуализационные признаки, позволяющие прогнозировать течение заболевания. При компьютерной томографии (КТ) неоднородное контрастное усиление поджелудочной железы и тромбоз воротной вены коррелируют с неблагоприятным исходом. В медицине человека перфузионную КТ применяют для оценки микроциркуляции поджелудочной железы и прогнозирования развития тяжёлых последствий панкреатита; у собак с острым панкреатитом этот метод пока не изучен. Цель настоящего проспективного исследования «случай — контроль» — оценить перфузию поджелудочной железы с помощью КТ с контрастным усилением у собак с острым панкреатитом и сравнить полученные показатели с ранее установленными значениями у здоровых собак. Десяти собакам, принадлежавшим владельцам и предварительно обследованным по поводу острого панкреатита, выполнили полное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, определение специфической панкреатической липазы собак (Spec cPL) и перфузионную КТ. С помощью компьютерного программного обеспечения рассчитывали перфузию поджелудочной железы, индекс максимального усиления, время до максимального усиления и объём крови для срезов толщиной 3 мм и реконструированных срезов толщиной 6 мм. Данные анализировали с помощью критерия Шапиро—Уилка, линейной смешанной модели и коэффициента ранговой корреляции ρ Спирмена. Показатели для срезов толщиной 3 мм были сходными с показателями для срезов толщиной 6 мм (во всех случаях P < 0,05). У собак с острым панкреатитом время до максимального усиления было меньше, чем у здоровых собак (P = 0,04–0,06). У собак с острым панкреатитом и однородным усилением поджелудочной железы перфузия была выше, время до максимального усиления — меньше, а объём крови — больше по сравнению со здоровыми собаками и собаками с острым панкреатитом и неоднородным усилением поджелудочной железы (во всех случаях P = / < 0,05). По мере утяжеления панкреатита перфузия поджелудочной железы снижалась. Корреляции между Spec cPL и перфузией поджелудочной железы не выявлено (во всех случаях P > 0,05). Эти результаты предварительно подтверждают возможность применения перфузионной КТ у собак с острым панкреатитом.