Глобальное бремя рака лёгкого: современное состояние и будущие тенденции

Рак лёгкого — ведущая причина смерти от злокачественных новообразований во всём мире. Однако показатели заболеваемости и смертности от рака лёгкого существенно различаются в разных странах, что отражает неодинаковую распространённость табакокурения, воздействие факторов окружающей среды и генетические особенности. Табакокурение — ведущий фактор риска развития рака лёгкого. Заболеваемость в значительной степени отражает динамику распространённости курения, которая обычно различается в зависимости от пола и уровня экономического развития. Поэтому кампании по борьбе с табакокурением занимают центральное место в глобальных стратегиях снижения смертности от рака лёгкого. Воздействие факторов риска окружающей среды и профессиональных факторов, таких как использование топлива из необработанной биомассы, асбест, мышьяк и радон, также может способствовать заболеваемости раком лёгкого в отдельных регионах мира. За последнее десятилетие крупные клинические исследования с большими когортами показали, что скрининг с помощью низкодозовой компьютерной томографии снижает смертность от рака лёгкого, главным образом благодаря более частому выявлению заболевания и началу лечения на ранних стадиях. Эти данные послужили основанием для рекомендаций проводить скрининг у лиц с высоким риском развития рака лёгкого в ряде экономически развитых стран, а также для расширения применения скрининга во всём мире. В настоящем обзоре представлен обзор глобальной эпидемиологии рака лёгкого. Обсуждаются также факторы риска рака лёгкого и глобальные меры по снижению риска. В заключение обобщены подходы к скринингу рака лёгкого и практика их реализации в разных странах.