Сравнение результатов Xpert MTB/RIF Ultra при исследовании кала и мокроты у детей с подозрением на туберкулёз на юге Эфиопии

Использование кала как легко доступного биологического материала и недавно разработанного простого одноэтапного метода обработки кала (SOS) для анализа на Xpert MTB/RIF Ultra (Xpert Ultra) открывает возможности для диагностики туберкулёза у детей. Исследование проведено в медицинских учреждениях второго уровня в Эфиопии, являющихся учреждениями первичного направления для диагностики и лечения туберкулёза у детей. Целью было определить, позволяет ли диагностика туберкулёза по образцам кала достичь приемлемой степени совпадения с результатами исследования мокроты методом Xpert MTB/RIF Ultra. Детям в возрасте от 0 до 14 лет с подозрением на лёгочный туберкулёз предлагали предоставить образцы кала в дополнение к образцам мокроты, которые обычно собирали в рамках обследования. Определяли степень совпадения результатов исследования кала и мокроты. В исследование включили 373 ребёнка; 61% были младше 5 лет, 56% — мальчики. Туберкулёз диагностировали у 36 детей (9,7%), и все они начали лечение. Совпадение результатов исследования кала и мокроты было высоким: κ=0,83 (p<0,001). Положительные результаты Xpert Ultra чаще получали при исследовании кала — 27 (7,2%), чем мокроты/назогастрального аспирата — 23 (6,2%). Лаборатории больниц второго уровня могут проводить диагностику туберкулёза у детей по образцам кала; высокая степень совпадения результатов исследования кала и мокроты подтверждает применимость метода SOS.