Клинические рекомендации 2023 года Общества сосудистой хирургии, Американского венозного форума и Американского общества вен и лимфатических сосудов по ведению варикозной болезни нижних конечностей. Часть II: одобрены Обществом интервенционной радиологии и Обществом сосудистой медицины

Общество сосудистой хирургии, Американский венозный форум и Американское общество вен и лимфатических сосудов недавно опубликовали часть I клинических рекомендаций 2022 года по варикозной болезни. Рекомендации были основаны на новейших научных данных, полученных после независимого систематического обзора и метаанализа пяти ключевых вопросов, влияющих на ведение пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей, с использованием системы «пациенты, вмешательства, сравнения, исходы» для ответа на принципиальные вопросы. В части I обсуждалась роль дуплексного ультразвукового сканирования в оценке варикозных вен и лечении поверхностного стволового рефлюкса. Часть II посвящена доказательствам, подтверждающим профилактику и ведение пациентов с варикозной болезнью с помощью компрессионной терапии, лечению лекарственными препаратами и пищевыми добавками, оценке и лечению варикозных притоков, поверхностных венозных аневризм, а также ведению осложнений варикозной болезни и ее лечения. Все рекомендации были основаны на систематических обзорах и ранжированы по уровню доказательности и силе рекомендаций с использованием метода GRADE. Все неранжированные консенсусные положения были подкреплены обширным обзором литературы и единодушным согласием экспертной междисциплинарной группы. Неранжированные положения надлежащей клинической практики представляют собой рекомендации, основанные только на косвенных доказательствах. При этом тема обычно не вызывает споров и поддерживается большинством заинтересованных сторон. Примечания по внедрению содержат техническую информацию, которая поддерживает реализацию конкретных рекомендаций. В этот подробный документ включены перечень всех рекомендаций (части I-II), неранжированные консенсусные положения, примечания по внедрению и положения надлежащей практики, чтобы помочь практикующим врачам в надлежащем, актуальном ведении пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей.