Бремя неалкогольной жировой болезни печени быстро возрастает во всех регионах мира в период с 1990 по 2019 год

Введение: Согласно последним метаанализам, распространённость неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) во всём мире увеличивается. Ограничения этих исследований могут препятствовать получению точных оценок. Мы оценили глобальное бремя НАЖБП, а также динамику её распространённости и смертности от заболеваний печени, связанных с НАЖБП, в зависимости от пола, возраста, региона и страны за последние 3 десятилетия, используя данные исследования «Глобальное бремя болезней» (GBD) 2019 года.

Методы: Для лиц всех возрастов с НАЖБП в 204 странах и территориях за период с 1990 по 2019 год определяли грубые и стандартизованные по возрасту показатели распространённости НАЖБП и смертности от связанных с НАЖБП заболеваний печени. Для оценки временных тенденций использовали joinpoint-анализ. Сообщались взвешенные средние ежегодные процентные изменения за периоды 1990–2019 и 2010–2019 годов.

Результаты: Грубая распространённость НАЖБП во всём мире среди лиц всех возрастов (детей и взрослых) увеличилась с 10,5% (561 млн человек) до 16,0% (1,236 млрд человек); ежегодное процентное изменение составило +1,47% (95% ДИ 1,44–1,50%). Среди взрослых (≥20 лет) грубая распространённость НАЖБП возросла с 17,6% в 1990 году до 23,4% в 2019 году; ежегодное процентное изменение составило +1,00% (95% ДИ 0,97–1,02%). Во всех возрастных группах грубый показатель смертности от заболеваний печени, связанных с НАЖБП, на 100 000 человек увеличился с 1,75 в 1990 году до 2,18 в 2019 году; ежегодное процентное изменение составило +0,77% (95% ДИ 0,70–0,84%). Согласно joinpoint-анализу, в период с 2010 по 2019 год ухудшение тенденций распространённости НАЖБП и смертности от связанных с ней заболеваний печени наблюдалось соответственно в 202 и 167 странах. В 2019 году насчитывалось 1,24 млрд случаев НАЖБП и 168 969 связанных с ней смертей; на регионы Азии приходилось 57,2% всех случаев НАЖБП и 46,2% всех смертей от связанных с НАЖБП заболеваний печени. Наивысший грубый показатель распространённости НАЖБП среди лиц всех возрастов зарегистрирован на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 26,5%; наивысший грубый показатель смертности от связанных с НАЖБП заболеваний печени отмечен в Центральной Латинской Америке — 5,90 на 100 000 человек.

Выводы: Распространённость НАЖБП во всём мире увеличивается во всех возрастных группах; более чем в 80% стран отмечен рост распространённости НАЖБП и смертности от связанных с ней заболеваний печени. Эти данные имеют важное значение для разработки политики в затронутых странах и для глобального здравоохранения.