Сравнение амоксициллина, назначаемого два и три раза в сутки, у детей с острым средним отитом

Цель: сравнить эффективность амоксициллина при двукратном и трёхкратном режиме дозирования у детей с острым средним отитом. В качестве вторичной цели оценивали и сравнивали приверженность лечению в обеих группах.

Методы: было проведено проспективное наблюдательное исследование в отделении неотложной помощи детской больницы.

Результаты: в исследование включили 353 пациента, медиана возраста составила 1,58 года. Двукратный режим назначили 58% детей, трёхкратный — 42%. Течение острого среднего отита было благоприятным у 92% пациентов, получавших амоксициллин два раза в сутки, и у 95% пациентов, получавших его три раза в сутки (p = 0,25). У 4 пациентов (1%) сохранялись симптомы более 7 дней. Ни у одного ребёнка не развились внутричерепные осложнения. В группе трёхкратного приёма 31% сообщили о трудностях с соблюдением схемы дозирования, а 9,6% — о проблемах при введении препарата в назначенном объёме; в группе двукратного приёма эти показатели составили 5,8% и 25% соответственно.

Выводы: амоксициллин при двукратном приёме в сутки имеет сопоставимую эффективность с трёхкратным режимом и может быть удобнее для ухаживающих лиц с точки зрения схемы применения.

Известно: амоксициллин, назначаемый два раза в сутки, столь же эффективен, как и режим три раза в сутки, при лечении острого среднего отита у детей. Чем меньше число суточных приёмов, тем выше приверженность лечению.

Новое: двукратный режим амоксициллина может улучшать приверженность, поскольку реже ассоциируется с трудностями, которые семьи отмечают при соблюдении схемы дозирования.