Восприятие пациентами и ухаживающими за ними лицами качества стационарной помощи на дому: обзор с картированием литературы

Цель: Обобщить данные о восприятии пациентами и ухаживающими за ними лицами услуг стационарной помощи на дому (HaH).

Введение: При оказании стационарной помощи на дому пациенты получают медицинскую помощь больничного уровня, что делает её важной составляющей интегрированных систем здравоохранения. Несмотря на благоприятные результаты отдельных исследований, подробный анализ восприятия такой помощи пациентами и ухаживающими за ними лицами отсутствует. Такое понимание необходимо для более широкого внедрения и масштабирования этой модели.

Дизайн: Обзор с картированием литературы проведён с использованием контрольного перечня PRISMA-ScR и системы PAGER для представления результатов и разработки рекомендаций для дальнейших исследований.

Методы: Проведён поиск публикаций в базах данных PubMed, Web of Science, Ovid, CINAHL, Cochrane и Mednar. Были отобраны релевантные исследования, опубликованные с 1 января 2005 года по 31 декабря 2022 года. Для извлечения и систематизации данных использовали концептуальную модель формирования представлений пациентов о качестве медицинской помощи.

Результаты: В обзор вошли 24 статьи. Были выделены факторы, формирующие ожидания: потребности, виды услуг, опыт госпитализации, предпочтения семьи в отношении ухода, социально-демографические характеристики и навыки совладания. Пациенты и ухаживающие за ними лица считали стационарную помощь на дому безопасной и эффективной и в целом оценивали её положительно. Воспринимаемые проблемы и барьеры, а также факторы, способствующие получению помощи, были связаны с индивидуальными характеристиками, особенностями ухода и факторами системы здравоохранения; в целом участники были удовлетворены этой моделью помощи.

Выводы: По оценкам пациентов и ухаживающих за ними лиц, стационарная помощь на дому обеспечивает высокое качество медицинской помощи. Вместе с тем выявлены недостатки, в том числе необходимость уделять приоритетное внимание потребностям пациента и улучшить непрерывность междисциплинарной помощи; эти аспекты следует учитывать в будущих исследованиях.

Значение для клинической практики: Потребности пациентов и ухаживающих за ними лиц необходимо учитывать при проектировании, разработке и внедрении услуг стационарной помощи на дому.

Участие пациентов и общественности: Не применимо к дизайну данного обзора с картированием литературы.