Изучение связи полости рта и кишечника: взаимосвязь заболеваний полости рта и системных заболеваний

В полости рта обитает разнообразная микробиота, играющая значимую роль в поддержании гомеостаза. Нарушение этого равновесия может приводить к различным заболеваниям полости рта, включая пародонтит. Накопленные данные свидетельствуют о связи пародонтита с заболеваниями вне полости рта, такими как сердечно-сосудистые заболевания, ревматоидный артрит, ожирение и сахарный диабет. При пародонтите бактерии из полости рта непосредственно проникают в кровоток и воздействуют на органы вне полости рта. Кроме того, недавние исследования выявили ещё один путь — прямую ось «полость рта—кишечник», по которой бактерии из полости рта перемещаются в кишечник энтеральным путём, влияя на кишечную микробиоту и обмен веществ. Патобионты полости рта, связанные с обострением заболеваний пародонта, участвуют в развитии патологии кишечника, включая воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак, посредством эктопической колонизации кишечника. Кроме того, бактерии из полости рта могут провоцировать иммунный ответ организма-хозяина, приводя к колиту и другим воспалительным заболеваниям. В свою очередь, начинают проясняться механизмы, посредством которых внеполостные заболевания усугубляют заболевания полости рта, такие как пародонтит. В настоящем обзоре рассматривается двунаправленная взаимосвязь между заболеваниями полости рта и системными заболеваниями с позиций связи полости рта и кишечника.