Оповещение о критических значениях: общенациональный опрос о практике клинических лабораторий Нигерии

Введение: Оповещение о критических значениях предполагает информирование врачей или других пользователей лабораторных услуг о результатах исследований, отклонения которых от нормы угрожают жизни пациента, а также о любых результатах, задержка передачи которых может отрицательно сказаться на его здоровье. Практика такого оповещения в клинических лабораториях Нигерии и стран Африки к югу от Сахары практически не изучена.

Цель: Получить исходные данные о практике оповещения о критических значениях в лабораториях Нигерии с помощью общенационального опроса.

Методы: Поперечное исследование проводилось с октября по декабрь 2015 года в целенаправленно отобранных государственных и частных клинических лабораториях вторичного и третичного уровней оказания медицинской помощи в северной и южной частях Нигерии. Старшие сотрудники лабораторий, давшие согласие на участие, заполнили и вернули структурированную анкету. В ней собирали данные о демографических характеристиках респондентов, их должностях, особенностях учреждений и практике оповещения о критических значениях.

Результаты: Анкеты заполнили сотрудники 134 лабораторий. Оповещение о критических значениях практиковали только 69 лабораторий (51,5%); из них письменные регламенты, определяющие эту практику, имелись лишь в 23 (33,3%). Большинство лабораторий (43; 62,3%) использовали одинаковые критические значения для взрослых и детей. Чаще всего критические значения определяли на основе опубликованных данных в сочетании с мнениями местных специалистов и других заинтересованных лиц (27 лабораторий; 39,1%). Наиболее распространёнными способами передачи информации были личная передача (42; 60,9%) и телефонные звонки (38; 55,1%). В частных лабораториях, по сравнению с лабораториями государственных больниц, чаще использовали отдельные перечни критических значений для детей (p = 0,019) и оповещали по телефону (p < 0,001).

Выводы: Практика оповещения о критических значениях в клинических лабораториях Нигерии различается и во многих случаях далека от оптимальной. Ситуацию усугубляют отсутствие регламентов и национальных рекомендаций по постаналитическим процедурам.

Значимость: Исследование предоставляет исходные данные о практике оповещения о критических значениях в лабораториях Нигерии и анализирует причины различий в этой практике. Результаты могут стать основой для совершенствования оповещения о критических результатах и постаналитических услуг, особенно в клинических лабораториях стран Африки к югу от Сахары.