Результаты видеокапилляроскопии проксимального ногтевого валика у пациентов с идиопатической макулярной телеангиэктазией 2-го типа

Цель: Идиопатическая макулярная телеангиэктазия 2-го типа (ИМТ) — нейродегенеративное заболевание, характеризующееся двусторонними идиопатическими телеангиэктазиями сосудов сетчатки в перифовеальной области. Мы сравнили результаты видеокапилляроскопии проксимального ногтевого валика у пациентов с ИМТ и здоровых лиц, а также оценили параметры оптической когерентной томографической ангиографии (ОКТА) у пациентов с ИМТ в зависимости от результатов видеокапилляроскопии.

Методы: В исследование включили 43 пациентов с ИМТ и 92 здоровых человека сопоставимого возраста и пола без сопутствующих заболеваний. У пациентов и лиц контрольной группы оценили результаты ОКТА и видеокапилляроскопии.

Результаты: Средний возраст составил 59,76 ± 5,73 года в группе ИМТ и 58,23 ± 4,96 года в контрольной группе. Среди 43 пациентов с ИМТ у 19 выявлена повышенная извитость капилляров, у 6 — микрокровоизлияния, у 18 — капилляры атипичной формы (P < 0,001). В группе ИМТ общая плотность сосудов поверхностного капиллярного сплетения была выше у пациентов с микрокровоизлияниями в капиллярах (P = 0,001), а субфовеальная толщина хориоидеи была меньше у пациентов с повышенной извитостью капилляров и капиллярами атипичной формы (P = 0,04 и P = 0,07 соответственно).

Выводы: Это первое исследование, в котором результаты видеокапилляроскопии у пациентов с ИМТ сравнили с результатами контрольной группы. В группе ИМТ чаще выявлялись повышенная извитость капилляров, микрокровоизлияния и капилляры атипичной формы. Мы полагаем, что эти изменения обусловлены повреждением микроциркуляторного русла. По нашему мнению, ИМТ — системное заболевание, поражающее как капилляры проксимального ногтевого валика, так и сосуды глаза.