Комбинированная терапия плазмой, обогащённой тромбоцитами, при андрогенетической алопеции: систематический обзор

Андрогенетическая алопеция (АГА) — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин и женщин. Миноксидил и финастерид — единственные методы лечения АГА, одобренные FDA. Новые методы, в том числе терапия плазмой, обогащённой тромбоцитами (PRP), и микронидлинг, показали многообещающие результаты. Целью обзора было обобщить данные недавних исследований, в которых оценивали комбинированную терапию местным миноксидилом и PRP в сравнении с монотерапией миноксидилом или PRP. Проведён систематический обзор публикаций за 2010–2022 годы в базах PubMed, EMBASE и MEDLINE; в него включали исследования комбинированной терапии АГА. В трёх рандомизированных контролируемых исследованиях комбинацию PRP и 5% местного миноксидила сравнивали с отсутствием лечения, применением только 5% миноксидила или только PRP. В двух исследованиях комбинированная терапия способствовала усилению роста волос через пять и шесть месяцев. В другом исследовании она обеспечивала увеличение плотности волос и повышала удовлетворённость пациентов по сравнению с монотерапией. В проспективном исследовании пациенты, получавшие 5% миноксидил в сочетании с PRP и микронидлингом, а также врачи сообщали о наибольшей удовлетворённости лечением по сравнению с монотерапией миноксидилом. В наблюдательном исследовании сочетание местного 5% миноксидила и PRP через год лечения обеспечивало увеличение диаметра волоса по сравнению с монотерапией миноксидилом. В ретроспективном исследовании сочетание PRP, миноксидила и микронидлинга усиливало рост волос по сравнению с сочетанием PRP и миноксидила, а также с монотерапией PRP или миноксидилом. В целом в различных исследованиях комбинированная терапия PRP и миноксидилом обеспечивала лучший ответ на лечение у пациентов с АГА. Ограничения обзора — различия в протоколах приготовления PRP, небольшое число рандомизированных исследований и малые выборки.