Влияние диаметра проволоки и протяженности проволочно-композитной шины на подвижность вывихнутых и опорных молочных зубов: исследование на типодонте

Введение и цель: Рекомендации по шинированию при травмах постоянных зубов хорошо разработаны, однако тактика при травмах молочных зубов по-прежнему недостаточно определена. Целью настоящего исследования было установить оптимальный диаметр проволоки из нержавеющей стали и протяженность шины для достижения физиологической подвижности молочных зубов.

Материалы и методы: Исследование выполнено in vitro на модели молочного прикуса — типодонте. Исходную подвижность верхних молочных резцов приводили в соответствие с физиологической подвижностью естественных молочных резцов с помощью тефлоновой ленты, намотанной вокруг корней полимерных зубов. Для шинирования использовали проволоку из нержавеющей стали диаметром 0,2 мм (группа I), 0,3 мм (группа II) и 0,4 мм (группа III). В каждой группе выделяли подгруппы (a, b и c) в зависимости от протяженности шины. Подвижность до шинирования (Pre-PV) и после шинирования (Post-PV) оценивали с помощью прибора Periotest M. Эффект шинирования рассчитывали как разность показателей после и до шинирования.

Результаты: Нормальные значения подвижности у здоровых добровольцев составляли от 10,5 до 13. Общий эффект шинирования был максимальным в группе III независимо от протяженности шины и минимальным в группе I (подгруппы b и c). Во всех группах эффект шинирования увеличивался с увеличением его протяженности. Во всех группах подвижность опорных зубов возрастала по мере увеличения как протяженности шины, так и диаметра проволоки.

Выводы: При использовании проволоки из нержавеющей стали диаметром 0,2 мм подвижность поврежденных и опорных зубов была близка к подвижности до шинирования и физиологической подвижности. Для проволоки диаметром 0,2 и 0,3 мм наиболее оптимальной была протяженность шины до одного соседнего зуба с каждой стороны от поврежденного зуба.