Распространённость аутоиммунного тиреоидита у детей с аутоиммунным гепатитом

Введение: Аутоиммунный гепатит — органоспецифическое аутоиммунное заболевание, которое может проявиться в любом возрасте. У пациентов с аутоиммунным гепатитом часто встречаются сопутствующие внепеченочные аутоиммунные заболевания; наиболее распространены среди них аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Цель исследования — оценить частоту этих заболеваний у египетских детей с аутоиммунным гепатитом.

Методы: В поперечное исследование включили 58 детей с аутоиммунным гепатитом в возрасте до 18 лет включительно. У всех пациентов определяли уровни свободного трийодтиронина (FT3), свободного тироксина (FT4), тиреотропного гормона (TSH), антител к тиреопероксидазе (anti-TPO) и тиреоглобулину (anti-TG). При отклонениях показателей функции щитовидной железы, пограничных значениях или положительных результатах определения anti-TPO либо anti-TG проводили УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы.

Результаты: Средний возраст пациентов составил 11,3 ± 4,5 года. У 28 из 58 детей с аутоиммунным гепатитом (48,3%) были сопутствующие аутоиммунные заболевания. Наиболее частым из них был аутоиммунный тиреоидит, выявленный у 10 пациентов (17,2%). Среди пациентов с аутоиммунным тиреоидитом у 6 (60%) была эутиреоидная функция щитовидной железы, у 3 (30%) — субклинический гипотиреоз, у 1 (10%) — гипертиреоз.

Выводы: У египетских детей аутоиммунный гепатит часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями. Аутоиммунный тиреоидит — наиболее распространённое сопутствующее аутоиммунное заболевание у детей с аутоиммунным гепатитом. Поскольку он обычно не проявляется клинически, детям с аутоиммунным гепатитом необходимо регулярно проводить скрининг на аутоиммунный тиреоидит.