Эффективность 15% геля азелаиновой кислоты в лечении поствоспалительной эритемы и поствоспалительной гиперпигментации при обыкновенных угрях

Введение: Целью исследования была оценка эффективности и безопасности 15% геля азелаиновой кислоты в лечении поствоспалительной эритемы и поствоспалительной гиперпигментации, вызванных акне. Также оценивали влияние 15% геля азелаиновой кислоты на акне, состояние кожного барьера и качество жизни.

Методы: В рандомизированное двойное слепое плацебоконтролируемое исследование включили 72 пациента с акне лёгкой и средней степени тяжести. Пациентов разделили на две группы: участники группы азелаиновой кислоты наносили 15% гель дважды в сутки в течение 12 недель, а участники группы плацебо — гель без азелаиновой кислоты. Клиническую оценку с использованием неинвазивных методов исследования кожи, включая анализ кожи VISIA, дерматоскопию и исследование физиологических параметров кожи, проводили на исходном уровне, а также через 4, 8 и 12 недель. Основными оцениваемыми показателями были индекс гиперпигментации после акне (PAHPI), содержание меланина и гемоглобина, индивидуальный типологический угол, содержание воды, трансэпидермальная потеря воды и количество кожного сала. На исходном уровне и через 12 недель проводили глобальную оценку исследователем и оценку по Дерматологическому индексу качества жизни (DLQI). Регистрировали нежелательные реакции.

Результаты: Из 72 пациентов, включённых в исследование, его завершили 60. Через 8 и 12 недель в группе азелаиновой кислоты значение PAHPI для очагов поствоспалительной эритемы достоверно снизилось по сравнению с исходным уровнем и группой плацебо (P < 0,05). В обеих группах через 8 и 12 недель наблюдалось достоверное уменьшение очагов поствоспалительной гиперпигментации по сравнению с исходным уровнем (P < 0,05). Через 12 недель содержание гемоглобина в очагах поствоспалительной эритемы в группе азелаиновой кислоты было достоверно ниже, чем в группе плацебо (P < 0,05). В очагах поствоспалительной гиперпигментации через 12 недель в группе азелаиновой кислоты достоверно снизилось содержание меланина (P < 0,05). В группе азелаиновой кислоты улучшение показателей DLQI было более выраженным (P < 0,05), а общая удовлетворённость — выше (P < 0,05), чем в группе плацебо.

Выводы: 15% гель азелаиновой кислоты эффективно уменьшал поствоспалительную эритему и поствоспалительную гиперпигментацию, вызванные акне, при минимальном числе нежелательных реакций, что свидетельствует о возможности его применения в клинической практике. В исследованной популяции препарат не оказывал неблагоприятного влияния на кожный барьер и способствовал улучшению течения акне и качества жизни пациентов.

Регистрация исследования: Исследование зарегистрировано в Китайском реестре клинических исследований (ChiCTR.org.cn), идентификатор ChiCTR2300076959. Дата регистрации — 25 октября 2023 года; регистрация проведена ретроспективно.