Отдалённые исходы боли после курса инфузий лидокаина у участников с недавно возникшей периферической нейропатической болью: пилотное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

Введение: Изучены исходы в течение 12 недель после курса инфузий лидокаина при недавно возникшей периферической нейропатической боли.

Методы: В пилотное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двумя группами включили 50 участников, у которых периферическая нейропатическая боль возникла в течение предшествующих 6 месяцев. Их рандомизировали в группу лидокаина: внутривенная инфузия лидокаина (3 мг/кг) в 50 мл физиологического раствора в течение 1 часа один раз в неделю на протяжении 4 недель, или в группу плацебо: инфузия 50 мл физиологического раствора по той же схеме. Протокол завершили 29 участников: 15 в группе лидокаина и 14 в группе плацебо. В исходной точке, а также через 4, 8 и 12 недель после рандомизации оценивали интенсивность боли по числовой рейтинговой шкале (NRS), качество жизни по опроснику EuroQol-5D-5L (EQ-5D-5L), психологическое состояние с помощью тайской версии шкалы депрессии, тревоги и стресса из 21 пункта (DASS-21), применение обезболивающих препаратов и нежелательные явления.

Результаты: На 8-й и 12-й неделях после первой инфузии участники группы лидокаина сообщали о значимо меньшем применении трамадола (P = 0,023). В остальные сроки и по другим исходам значимых различий между группами не выявлено; серьёзных нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: У участников с недавно возникшей периферической нейропатической болью еженедельные инфузии лидокаина в дозе 3 мг/кг на протяжении 4 недель не обеспечили значимого улучшения интенсивности боли, качества жизни или психологического состояния. В лучшем случае такое лечение может снизить потребность в трамадоле.