Профилирование стероидов в моче методом жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией для диагностики синдрома Кушинга у собак

Для диагностики гиперкортицизма (ГК) или синдрома Кушинга у собак широко используют определение кортизола в сыворотке методом хемилюминесцентного иммуноферментного анализа (CLEIA). Однако этот метод сопряжён с такими проблемами, как необходимость многократного забора крови в стрессовых условиях и перекрёстная реактивность между гормонами. Поэтому необходим менее инвазивный и более точный метод диагностики. Цель исследования — разработать метод анализа профиля стероидов в моче методом жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (LC/MS/MS) и оценить его клиническую ценность. В исследование включили 65 здоровых собак и 38 собак с подозрением на ГК. С помощью LC/MS/MS определяли содержание 11 стероидных гормонов в моче. Для каждого отношения концентрации стероидного гормона к концентрации креатинина в моче установили верхнюю границу референсного интервала и оценили диагностическую точность. У 14 собак с ГК уровни пяти стероидных гормонов были значительно выше, чем у 24 собак с состояниями, имитирующими ГК, и 65 здоровых собак. Наибольшую диагностическую точность показало отношение концентрации кортикостерона к концентрации креатинина в моче (площадь под кривой — 0,96). Выявлена значимая корреляция между концентрацией кортизола в моче, измеренной методами LC/MS/MS и CLEIA (rs = 0,88; P < 0,001), хотя результаты CLEIA были значительно выше (P < 0,001). Профилирование стероидов в моче методом LC/MS/MS — перспективный инструмент диагностики ГК у собак.