Офтальмологические проявления mpox

Цель обзора: Осветить клинические проявления mpox с акцентом на поражение глаз и рассмотреть варианты лечения этого вновь распространяющегося инфекционного заболевания.

Последние данные: Поражение глаз при mpox различается в зависимости от клады. По-видимому, при наиболее недавней вспышке 2022 года конъюнктивит встречался реже, чем во время предыдущих вспышек. Однако офтальмологические проявления, возникающие при этой недавно появившейся кладе, могут угрожать зрению и включают кератит, быстро прогрессирующий склерит и некротизирующую сыпь в периорбитальной области.

Резюме: Поражение глаз при mpox — важное клиническое проявление системной инфекции, вызванной вирусом оспы обезьян (MPXV). Высокая клиническая настороженность позволяет своевременно установить диагноз и при необходимости начать противовирусное лечение. Рандомизированные клинические исследования эффективности лечения системного и глазного mpox отсутствуют. Предыдущий клинический опыт лечения натуральной оспы и данные исследований mpox in vitro служат основанием для применения системных противовирусных препаратов, таких как тековиримат, цидофовир и бринцидофовир, а также местного трифлуридина при поражении глаз. Однако возможно развитие резистентной к лечению инфекции, что указывает на неблагоприятный прогноз.