Морфологический анализ частиц биостимуляторов на основе гидроксиапатита кальция и поли-L-молочной кислоты

Инъекционные филлеры, имеющие большое значение в эстетической медицине, существенно изменились; в последнее время предпочтение всё чаще отдают биостимуляторам, таким как гидроксиапатит кальция (CaHA-CMC; Radiesse, Merz Aesthetics, Роли, Северная Каролина) и поли-L-молочная кислота (PLLA; Sculptra Aesthetics, Galderma, Даллас, Техас). Цель исследования — сравнить морфологию частиц этих двух инъекционных препаратов и оценить её возможное клиническое значение. С помощью современных методов световой и сканирующей электронной микроскопии изучили физические характеристики частиц CaHA-CMC и PLLA: форму, размер, циркулярность, округлость, соотношение сторон и количество частиц, способных к фагоцитозу. Обнаружены различия в морфологии: частицы CaHA-CMC имели гладкую, однородную, сферическую форму; их диаметр преимущественно составлял 20–45 мкм. Частицы PLLA значительно различались по форме и размеру и выглядели как микрочешуйки с длиной по наибольшей оси от 2 до 150 мкм. Циркулярность и округлость частиц CaHA-CMC были значимо выше, чем у частиц PLLA, что указывает на более однородную форму. Анализ соотношения сторон также выявил различия: частицы CaHA-CMC были ближе к кругу, тогда как частицы PLLA имели более вытянутую форму. При количественной оценке доли частиц, способных к фагоцитозу, этот показатель оказался выше у PLLA. Эти морфологические различия могут влиять на тканевую реакцию на каждый препарат. Однородные сферические частицы CaHA-CMC могут вызывать менее выраженное привлечение воспалительных клеток, тогда как неоднородная морфология частиц PLLA может провоцировать более выраженный воспалительный ответ.