Ультразвуковое исследование мышц при миопатиях

Цель обзора: Осветить последние достижения в области ультразвукового исследования мышц для диагностики и динамического наблюдения пациентов с заболеваниями мышц.

Последние данные: Диагностическая скрининговая способность количественного анализа оттенков серого по-прежнему достаточна для обследования детей с подозрением на нервно-мышечное заболевание. Для оптимальной интерпретации рекомендуется сочетать визуальную и количественную оценку. При выявлении патологических изменений при мышечных дистрофиях конечностно-поясного типа и воспалительных миопатиях ультразвуковое исследование мышц было более чувствительным, но менее специфичным, чем МРТ. Новые методы, такие как эластография сдвиговой волной и алгоритмы искусственного интеллекта для автоматической сегментации изображений, демонстрируют перспективность, однако требуют дальнейшей разработки для применения в повседневной практике.

Ультразвуковое исследование мышц имеет высокую корреляцию с клиническими показателями функции скелетных и дыхательных мышц, а также орофациальной области при большинстве изученных миопатий и мышечных дистрофий. Со временем изменения по данным визуализации опережают клинические изменения, что делает этот метод перспективным для использования в качестве биомаркера в клинических исследованиях. При мышечной дистрофии Дюшенна ультразвуковое исследование мышц также отражало эффект стероидной терапии.

Выводы: Ультразвуковое исследование мышц — чувствительный метод диагностики и динамического наблюдения за состоянием скелетных, лицевых и дыхательных мышц при нервно-мышечных заболеваниях. Его роль дополняет МРТ, хотя области применения этих методов частично перекрываются.