История детской шизофрении и уроки для понимания аутизма

Диагноз детской шизофрении широко использовался в США с 1930-х годов до конца 1970-х. В этой статье я изложу историю этого диагноза. В некоторых из самых ранних публикаций по детской шизофрении была сформулирована мысль о том, что детская шизофрения имеет разные типы. Я прослежу развитие этих типов, различия в симптомах и причинах, связывавшихся с разными типами. Я покажу, как различные типы детской шизофрении разграничивались прежде всего по возрасту начала и по виду психоза, который, как считалось, присутствовал. Я опишу, как разные детские психиатры оценивали типы детской шизофрении, предложенные другими детскими психиатрами. Я прослежу процесс отказа от диагноза детской шизофрении. С помощью этого исторического обзора я оспариваю, как мне представляется, ошибочные представления о детской шизофрении. Кроме того, я использую этот материал, чтобы сделать выводы для осмысления современных представлений об аутизме. Он показывает возможные проблемы, связанные с построением психиатрических диагнозов на основе причин, и необходимость компромиссов, чтобы предотвратить эти проблемы. Кроме того, детская шизофрения показывает, что психиатры могли формулировать подтипы, не основанные на уровне функционирования, и что подтипы можно понимать как динамические, при которых у одного и того же человека со временем может меняться выявляемый подтип.