Влияние хронического стресса на когнитивные функции: от нейробиологии к терапевтическим вмешательствам

Хронический стресс в значительной степени способствует развитию когнитивных нарушений при таких психических расстройствах, как депрессия, генерализованное тревожное расстройство (ГТР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и зависимое поведение. В отличие от аффективных симптомов, когнитивные нарушения плохо поддаются лечению доступными методами. Отчасти это связано с неполным пониманием нейробиологических основ когнитивных функций и трудностями в разработке эффективных и безопасных методов вмешательства. В этом обзоре представлены когнитивные функции, на которые влияет стресс, с особым вниманием к когнитивной гибкости, поведенческому торможению и рабочей памяти. Далее рассматриваются влияние стресса на нейрональные корреляты когнитивных функций и факторы, способные изменять взаимосвязь стресса и когнитивной деятельности. Наконец, обсуждаются подходы к лечению стресс-ассоциированных расстройств, пробелы в знаниях и новые методы терапии, находящиеся в разработке. Понимание механизмов развития когнитивных нарушений при хроническом стрессе необходимо для создания новых эффективных методов лечения.