Трёхмерная оценка изменений альвеолярной кости и резорбции корней у пациентов после удаления зубов и лечения несъёмной ортодонтической аппаратурой: проспективное исследование

Введение: Целью исследования была оценка высоты альвеолярного гребня, толщины альвеолярной кости и резорбции корней нижних резцов после лечения с использованием несъёмной ортодонтической аппаратуры.

Методы: В исследование включили 35 пациентов (средний возраст 17,02 ± 3,24 года) с умеренной или выраженной скученностью зубов в переднем отделе нижней челюсти, которым требовалось удаление первых премоляров. Компьютерно-томографическое исследование переднего отдела нижней челюсти методом конусно-лучевой компьютерной томографии проводили до и после ортодонтического лечения. У всех нижних резцов оценивали высоту альвеолярного гребня, толщину кортикальной кости (ТКК) на уровне верхушки корня и средней трети корня, толщину альвеолярной кости с губной и язычной сторон, а также резорбцию корней. Для сравнения изменений альвеолярной кости и резорбции корней до и после лечения использовали парный t-критерий Стьюдента.

Результаты: После ортодонтического лечения у всех нижних резцов наблюдалось значимое уменьшение высоты альвеолярного гребня с язычной стороны (P < 0,001). После завершения лечения ТКК с язычной стороны на уровне средней трети корня также значимо уменьшилась у всех нижних резцов (P < 0,001). У всех нижних резцов выявлено значимое уменьшение общей толщины кости с язычной стороны (P < 0,001). После ортодонтического лечения длина корней нижних резцов значимо уменьшилась в сагиттальной и корональной плоскостях (P < 0,001).

Выводы: Лечение с использованием несъёмной ортодонтической аппаратуры и удалением премоляров приводит к значимому уменьшению высоты альвеолярного гребня, ТКК на уровне средней трети корня и толщины альвеолярной кости с язычной стороны нижних резцов. После ортодонтического лечения у всех нижних резцов наблюдалась значимая воспалительная резорбция корней, обусловленная ортодонтическим перемещением зубов.