Влияние специализированных дерматологических клиник для пациентов с цветной кожей на диагностику и лечение

Специализированная помощь пациентам с цветной кожей крайне важна для повышения доступности медицинской помощи и культурно чувствительного ведения этой группы пациентов [1]. Хотя специализированные дерматологические клиники для пациентов с цветной кожей становятся всё более распространёнными, данные об их работе ограничены. Целью исследования было описать первый подробный опыт работы такой клиники. Были собраны демографические и клинические данные пациентов клиники этнической кожи и цветной кожи при кафедре дерматологии Медицинского центра Университета Небраски. Из 252 пациентов 82% составляли женщины; средний возраст — 45,1 года. По данным самоотчёта, расовый состав был следующим: чернокожие/афроамериканцы — 86,9%, представители других рас — 6,0%, азиаты — 3,6%. Доля латиноамериканцев составляла 4,8%. Наиболее частыми основными жалобами были акне, зуд/сыпь и выпадение волос. Среди пациентов, ранее обращавшихся к дерматологу, диагноз был изменён у 20,3%, у 24,3% выявлен новый диагноз, не связанный с основной жалобой, а лечение изменено у 48,6%. У пациентов, ранее обращавшихся к дерматологу, изменения диагноза (20,3% против 2,8%) и лечения (48,6% против 28,0%) наблюдались чаще, чем у пациентов без таких обращений. Наиболее частыми причинами изменения диагноза были зуд/сыпь (29,3%) и выпадение волос (19%). Изменения лечения чаще всего отмечались у пациентов с акне (20,8%); наиболее распространёнными были отмена лечения (50%) и замена антибиотика (11%). Среди пациентов, ранее контактировавших с дерматологической службой, у каждого пятого (20,3%), ранее обращавшегося к дерматологу, не специализирующемуся на пациентах с цветной кожей, был изменён диагноз, у каждого четвёртого (24,3%) выявлен новый диагноз, у половины (48,6%) изменено лечение, а у 17,6% диагностика и лечение впервые были начаты после обращения в специализированную клинику для пациентов с цветной кожей. Эти данные подчёркивают важность дерматологов, специализирующихся на работе с пациентами с цветной кожей, для оказания медицинской помощи.