Регенерация периимплантной костной ткани у свиней

Цель: Обобщить современные данные и ответить на следующий вопрос: какие типы периимплантных костных дефектов использовали в экспериментальной модели на свиньях для оценки различных методов лечения и какова способность этих дефектов к спонтанному заживлению и регенерации?

Методы: В соответствии с рекомендациями PRISMA выполнен поиск в электронных базах данных исследований периимплантных костных дефектов верхней или нижней челюсти у свиней. В метаанализ с моделью случайных эффектов включали исследования с контрольной группой нелеченых дефектов, в которых спонтанную регенерацию оценивали количественно-рентгенологически или гистоморфометрически по площади новообразованной кости (BA), а повторную остеоинтеграцию — по контакту новообразованной кости с имплантатом (BIC).

Результаты: В обзор включено 21 исследование, преимущественно выполненное на нижней челюсти мини-свиней. В большинстве исследований оценивали «острые» внутрикостные дефекты (циркулярные и/или дефекты дегисценции; n = 12) или надальвеолярные горизонтальные дефекты (n = 4). В пяти исследованиях предпринимались попытки вызвать «хронические» очаги периимплантита с помощью лигатур, однако результаты противоречили друг другу. По данным метаанализа, объединённая оценка BIC (95% ДИ) составила 48,07% (30,14–66%), а BA — 64,31% (42,71–85,91%) при внутрикостных дефектах; при надальвеолярных дефектах эти показатели составили 52,09% (41,83–62,35%) и 28,62% (12,97–44,28%) соответственно. Неоднородность результатов метаанализа была высокой (I² > 90%).

Выводы: Современные данные о регенерации периимплантной костной ткани у свиней основаны главным образом на моделях острых внутрикостных дефектов, которым свойственна высокая способность к спонтанной регенерации и повторной остеоинтеграции. Данные о хроническом периимплантите ограничены и не позволяют однозначно заключить, что в этой модели у животных заболевание прогрессирует спонтанно.