Опрос об управлении программами рационального использования лабораторных исследований в академических медицинских центрах США

Введение: Работа по обеспечению обоснованного использования лабораторных исследований ведется уже несколько десятилетий. Однако сведения о положении дел в этой области в академических медицинских центрах ограничены. Перед созданием комитета по рациональному использованию лабораторных исследований было проведено исследование, чтобы узнать об опыте сопоставимых учреждений.

Методы: Онлайн-опрос в REDCap направили руководителям патологоанатомических подразделений 94 академических медицинских центров США.

Результаты: Ответили 40% адресатов. О наличии комитета по рациональному использованию лабораторных исследований сообщили 68% респондентов (n = 26). В академических медицинских центрах различались подходы к управлению, структуре и обязанностям комитетов, а также оценке их работы. Респонденты согласились, что в комитет должны входить представители администрации больницы и руководства клинических подразделений, специалисты по информатике (ИТ), а также междисциплинарная клиническая команда с опытом в области лабораторной медицины. Среди респондентов, у которых комитета не было (32%; n = 12), четверо сообщили, что комитет был создан, но его работу не удалось поддерживать, а шестерым не удалось запустить программу. В качестве основных причин отсутствия действующей программы респонденты назвали недостаточную поддержку руководства, нехватку управленческих и ИТ-ресурсов, а также отсутствие четкого видения и целей. Пятьдесят восемь процентов респондентов, в чьих учреждениях не было комитета, предположили, что он будет создан в ближайшие 5 лет.

Выводы: Результаты опроса позволяют оценить положение дел с рациональным использованием лабораторных исследований в сопоставимых учреждениях. Понимание организационных условий и роли руководства, необходимых для успешной и устойчивой реализации таких инициатив, будет способствовать повышению качества и ценности услуг клинических лабораторий.